ワイヤレス電力伝送コンテスト(2019春)の参加申し込み

お名前 * この参加申し込みフォームのご記入者
ふりがな *
ご所属(学校名や企業名) *
学校の方：学部学科名と研究室名
企業の方：部署名や研究室名など		 *
チームの代表者名
指導教官名 学生の場合は指導教官名を必ずご記入ください．
指導教官のメールアドレス 指導教官名を記入した場合はメールアドレスをご記入ください．
参加者全員のお名前
全角カンマ(，)か全角読点(、)で区切って列挙してください．暫定でもかまいません．
メールアドレス *
*（確認のため再入力）
電話番号 * 半角数字で123-456-7890形式．基本的にはメールでご連絡いたします．
アイデアの題名
* アイデアの主旨がわかるような題名をお願いします．暫定でもかまいません．
概要
(最大で全角200字程度)
* 周波数帯や方式など，技術や特徴がわかるような内容を記述してください．暫定でもかまいません．
希望する発表形式 ポスター： はい いいえ *
プレゼンテーション： はい いいえ *
デモ実演： はい いいえ *
作品展示： はい いいえ *
添付ファイル
(任意)


  • ファイルの内容を当日のプログラム等に掲載する可能性があります．
  • 必要に応じて最大3個までファイルを添付できます．
  • 合計で最大5Mバイトまで．
  • 添付可能なファイル：avi, bmp, doc, docx, gif, jpg, jpeg, lzh,
    mov, mp4, pdf, png, ppt, pptx, wmv, xls, xlsx, zip
  • ファイル名は半角英数字( A-Z a-z 0-9 )と記号( -_ )でお願いします．
メッセージ
(コンテスト運営へのご意見やご要望など)

個人情報の取扱いについて

  • ご記入いただいた個人情報は，コンテストへの対応および確認のために利用します．
  • また，この目的のために記録を残すことがあります．

■ステータス・ボード　(現在の状態と更新の記録)
2018年11月25日：
(1) フォームの内容を少し修正しました．

2018年11月15日：
(1) このフォームを設置しました．


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